|
Bài
rất hữu ích của một bác sĩ , cựu giáo sư đại học y khoa
Mỹ.
Không
Nên
Mổ
Ðã
đi vào giai đọan LÃO thì phải BỆNH thì mới CHẾT được chứ !!! Nhưng
mình có bệnh mà VÔ THỨC trong việc thuốc men chữa trị và giao 100%
cho Bác Sĩ thì đó là NỗI BẤT HẠNH của một số không nhỏ người bệnh
!
Có cơ hội gần gũi và tiếp
xúc hỏi thăm những người có bệnh ( nhiều loại bệnh ), được một số
không nhỏ yêu cầu trước khi giao cho BS mỗ bất cứ bệnh gì , ngoại
trừ trường hợp Emergency( khẩn cấp) thì nên có Second /Third Opinion
(ý kiến thứ 2, thứ 3 ) rồi mới OK !
Chuyến đi Los vừa rồi tôi
ghi nhận 3 Ca mổ của bạn bè .
Ca
1 : mổ mắt bị mù luôn, nên từ
chối lời BS bảo mổ mắt còn lại và bây giờ chỉ nhìn đời bằng 1 mắt
thôi .
Ca
2 : mổ Tiền Liệt Tuyến - 7
năm nay tình trạng ngày càng tệ hại hơn chứ chưa lúc nào khá hơn cho
đường tiểu và mất hứng thú nam giới kể từ lúc mổ đến nay
!!!
Ca
3 : Mổ đốt Xương sống SỐ 5 ở cổ , trước
khi mổ còn lái xe đi đây đó nhưng từ sau mổ hết lái xe vì nhiều bộ
phận phản ứng chậm( tay chân mắt) do khu thần kinh tiểu não bị ảnh
hưởng xấu của mổ và hiên nay nghĩ lại rất hối tiếc nhưng không còn
kịp !
Cả
3 Vị này nói câu kết rất đáng suy nghĩ : Người Cao niên có nhiều
bệnh phải mổ nhưng nếu hiện chưa cần phải mổ ngay ( Trừ Emergency )
khi mình chịu đưng được thì nên ráng sống vui với bệnh và không nên
mổ VÌ MÌNH NHIỀU KHI CHẾT TRƯỚC KHI BỆNH CẦN MỔ !!! Triết Lý
cuộc sống mà người GIÀ cần suy ngẫm !
Nhờ có chuyến đi này nên tôi
kịp thời ngưng việc MỔ một bệnh mà tôi cảm thấy còn chịu đựng được
!!!
Thân mến chia sẻ cùng mọi người và mời đọc qua các
Email dưới đây .
TRẦN MINH
NHỰT
Luôn
tìm
kiếm "second / third opinion.
"
Vì trong giới y tế
Mỹ cũng có nhiều lang băm lắm.
Tôi cũng
là nạn nhân của một anh bác sỹ thích mổ, chắc mổ
là có tiền. Bệnh nhân mang tật là chuyện của bệnh nhân.
Cách đây 15 năm, tôi bị nghi
là bị prostate cancer ( ung thư tiền liệt tuyến) vì PSA lên cao 6.5.
Tôi được giới thiệu tới gặp một anh bác sỹ già chuyên về prostate.
Anh ta làm biopsy (sinh thiết) tôi, đâm 18 mũi kim dài vào
prostate (tiền liệt
tuyến) để lấy
mẫu tế bào xem có bị prostate
cancer
không.
Sau khi bị làm
prostate
biopsy, tôi
bị chảy máu ra nhiều vì anh bác sỹ này làm vụng quá, rồi tôi
bị bí
tiểu (urine clot), nên phải đi nhà thương gấp
vào ban đêm. Sau hai ngày nằm nhà thương, anh bác sỹ nói tôi bị
prostate cancer, đòi hai ngày sau phải mổ liền lập tức.
Vì biết
prostate cancer không làm ai chết liền 6 tháng, tôi không chiụ và
muốn có ý kiến thứ hai của bác sỹ khác, anh bác
sỹ già này không thể bịp tôi được, nên tức tôi lắm, và nói đừng trở
lại gặp anh ta nếu không muốn anh ta mổ.
Mổ
prostate tức là cắt bỏ prostate trong
người, sau đó phải đeo tã như con nít còn nhỏ suốt đời, vì khi nước
tiểu trong bàng quang ( bladder) đầy, sẽ trào ra, vì đầu valve ở
prostate không còn nữa.
Sau đó
tôi xin một giáo sư bác sỹ khoa trưởng về urology (khoa tiết niệu)
của bệnh viện đại học y khoa khám lại, và làm biopsy lại,
kết
quả tôi không bị prostate cancer như anh bác sỹ già kia khám, mà chỉ
bị sưng
prostate.
Mười năm
nay tôi không bị prostate cancer.
*** Xin đọc kỹ những kinh
nghiệm của BÁC SĨ VI SƠN để có thể tránh được những sai lầm to lớn
trong tương lai. ***
Kính thưa quý thân hữu,
Hôm nay tôi nhặt được trên forum (diễn
đàn) bạn một lá thư của anh Nguyễn Minh Châu, trung tá Thủy Quân Lục
Chiến QLVNCH và là nguyên quận trưởng quận Dĩ An, Biên Hoà viết về
một kinh nghiệm anh có gần đây với bác sĩ Mỹ ở một bệnh viện Mỹ ở El
Camino, California.
Sau đó chị Phương Lan có
viết thơ hỏi, loại sai lầm như vậy có thực sự xẩy ra với BS và bệnh
viện Mỹ không? Xin quý thân hữu đọc lá thơ của anh Nguyễn Minh Châu
và sau đó đọc phần tôi xin trả lời chị Phương Lan và một số quý vị
đã viết thơ hỏi trước đây về đề tài tương tự.
Kính qúy vị,
Ðây là câu chuyện xảy ra tại
Bịnh Viện El Camino của Mỹ.
Ngày 9 tháng Oct 2011, tôi
được cựu ÐT Vũ Văn Lộc GÐ /IRCC tổ chức ÐNH Tình Ca Cho Em. Tôi được
mời đến xem và nhận một hoa Hồng về dâng lên bàn thờ vợ
tôi.
Chẳng may tôi bị té bể đầu
và xuất huyết não sau khi làm Head Scan. Tôi phải nằm BV 6 ngày để
theo dõi. Ngày sau hết chảy máu.
Sau 2 lần nữa Scan
trước khi xuất viện, BS cho biết kết quả stable (ổn
định).
Thứ Sáu tuần sau làm Scan
đầu lại cho an toàn. Trong thời gian về Belmont tôi có vào Net để
biết thêm tình trạng Head injury của tôi và tự theo dõi. Tôi chẳng
thấy Incidents ( biến cố) gì xảy ra và vẫn email hằng ngày cho quý
vị.
Nhưng Scan lần thứ 4 nầy,
Neurologist (BS thần kinh) lại nói não của tôi sưng thêm và rỉ máu.
Ông ấy yêu cầu tôi phải chịu mổ đầu, nhưng tôi quyết định không mổ
và yêu cầu Chief of Neurology ( trưởng khoa thần kinh ) duyệt film
lại, vì theo tôi tự thấy chẳng có chóng mặt, nhức đầu hay Nausea(
buồn nôn) gì hết và ăn ngủ bình thường tại sao phải mổ ?
Sau nửa giờ, ông BS mổ đầu
cho tôi biết là Sorry of wrong informations, nên không có
mổ.
Kính quý
vị, BS là
thầy trị bịnh, còn người nhận định bịnh và
suy xét để quyết định
chính
là bịnh nhân.
Nếu bịnh
nhân không biết gì hết mà để BS /BV toàn quyền, có thể tai hại vô
cùng.
Kính.
NMC
Theo như thơ anh
Nguyễn
Minh Châu, thì một
sự sai lầm chuyên môn như vậy có thể xẩy ra đối với bác sĩ và bệnh
viện ở Mỹ một cách rộng rãi được không?
Theo
cơ quan Food and Drug Administration thống kê, thì ở Mỹ, mỗi ngày có
một người chết (oan) vì sai lầm trong ngành y tế ở
Mỹ.
Thật xấu hổ cho cách nói của
cơ quan FDA mà tôi cho là một trong những cơ quan bất tài và mâu
thuẫn nhất trong chính phủ Mỹ. Họ nhiều khi chỉ trong thời gian một
năm có thể đổi ngược quyết định 180 độ.
Tuy
vậy họ cũng phải thừa nhận là trên nước Mỹ, hàng năm có 1 triệu ba
trăm ngàn (1,300,000) ngàn người dân Mỹ bị tổn thương bởi lỗi lầm
của BS/Bệnh viện/ dược sĩ/dược phòng.
Về
con số tử vong do các thực thể vừa kể gây, không phải chỉ có mỗi
ngày một người bị chết vì lỗi lầm y tế,
mà thực ra mỗi năm có tới 7 trăm tám mươi ngàn (780,000) người Mỹ bị
chết do lỗi lầm y tế gây ra.
Cần biết,
số người Mỹ tử nạn trong tai nạn xe cộ ở Mỹ chỉ độ 45,000 người một
năm nghĩa là 1 phần 17(1/17) cuả con số trên đây.
Có người
đã gọi cái thảm trạng này là "the American unspoken holocaust" (1 sự
tàn sát ngầm của người Mỹ).
Tôi dám mạnh miệng nói sự
thật mà không sợ bị gắn cho là có ác cảm với nghành y-tế Mỹ vì chính
tôi là một thành viên của ngành này.
Cần nói
ngay, là thực sự ra, mặc dầu những thiếu sót, xấu xa trong ngành y
tế Mỹ, ngành này vẫn là ngành đứng đầu thế giới về mức độ tân tiến
và hữu hiệu. Tuy
nhiên vẫn cần nói cái mặt trái của nó vì có sống trong chăn, thì mới
biết chăn có rận.
Nói như vậy có mâu thuẫn
không? (Am I speaking from both corners of my mouth?)
Dạ thưa
không. Chúng ta phải nhớ là không có nước nào đoạt được nhiều giải
Nobel Prize về y-tế như nước Mỹ.
Nói về số
khoảng 1% giới khoa học gia và nghiên cứu, kể cả y-tế, ở Mỹ thì họ
thuộc thành phần lỗi lạc hàng đầu thế giới khó ai bì
kịp.
Tuy
nhiên, giới chuyên môn nghành y tế còn lại thì thật đa dạng. Một số
khoảng 40 % thuộc loại giỏi, 20 % thuộc loại khá.
Tôi
nói không sợ nói ngoa là phần 30 % còn lại thuộc loại tầm thường tới
hoàn toàn bất tài. Họ không thuộc bài vở, định bệnh nhờ phần lớn vào
thử nghiệm và trang bị tối tân.
Lại thêm một vấn đề nữa của
giới Bác Sĩ Mỹ là trịch thượng (arrogant), không có nhiệt tình
(compassion) với bệnh nhân, mà chỉ quan tâm làm càng nhiều tiền càng
tốt.
Có một anh Bác sĩ về tim ở
đây chỉ hai ba năm hành nghề đã kiếm cả chục triệu. Bạn hỏi sao mà
dữ vậy.
Cho bạn một ví dụ, như bác sĩ sau đây: thân
chủ nào mới tới (trong đó có tôi), anh khám qua loa, rồi nói là phải
làm cath (soi tim). Một ngày anh làm từ 2 tới 4 cái, mỗi cái anh
tính 4000 dollars (cho riêng anh, không kể tiền bệnh
viện).
Trung bình chỉ heart cath
thôi anh đã kiếm 12 tới 16 ngàn dollars một ngày (dĩ nhiên tôi từ
chối không làm cath với anh ta).Một năm chỉ soi tim không, anh ta đã
kiếm trên 3 triệu rưỡi.
Tôi đã nói thẳng vào mặt tay
này khi anh ta lên tiếng dậy đời với tôi là tôi "sai lầm" khi tôi
không chịu làm soi tim với anh ta: "I am not interested in doing
anything with a damn money grabber like you!" (Tôi không muốn làm
điều gì liên quan đến với một người chỉ ham tiền chết tiệt như ông!
").
Một chuyện thật đã xảy ra
cho người bạn đường yêu mến của tôi.
Bạn biết cách đây hơn 6 năm,
Lucie bị breast cancer (ung thư ngực). Tôi mang cô ấy tới một bác sĩ
chuyên về ung thư (oncologist). Sau khi định bệnh ung thư được xác
nhận và đã giải phẫu bởi một surgeon, bạn tôi. Lucie đi
cùng tôi gặp bác sĩ này để làm chemotherapy (hóa trị).
Anh ta nói phủ đầu với tôi
ngay là anh biết tôi là bác sĩ nhưng anh không muốn bàn nhiều vì anh
là bs chuyên môn ngành này và tôi là Bs thần kinh nên chẳng biết gì.
Tôi nóng máu hết sức, chẳng
cần lịch sự gì cả, bèn nói với anh ta :
Excuse me Dr P, let's cut
out this BS (bullsh..). This lady is not a simple patient. SHE IS MY
WIFE. AND I WILL HAVE THE LAST SAY ABOUT HOW HER TREAMENT IS GOING
TO BE CONDUCTED. (Xin lỗi bác sĩ P. Hãy bỏ những thứ điều bs này
(bullshit..). Người phụ nữ này không phải là một bệnh nhân đơn giản.
Cô ta là vợ tôi. Và tôi là người sẽ có tiếng nói cuối cùng về việc
ĐIỀU TRỊ CỦA CÔ TA sẽ ĐƯỢC THỰC HIỆN như thế nào.)
Dĩ nhiên sau cùng anh ta đã
đồng ý hoàn toàn với treatment protocol mà tôi đưa ra (he made
100,000 dollars out of this treatment - ông ta đã kiếm được 100.000
đô la từ việc điều trị này).
Hơn một năm sau điều trị và
Lucie thường tái khám 3 tháng một lần, cũng với cái anh chàng này đã
order full body bone scan (yêu cầu chụp hình toàn bộ xương cơ thể)
cho Lucie. Sau đó, anh ta gọi vợ chồng tôi lại loan báo là dựa vào
bone scan thì bà xã tôi đã bị cancer trở lại.
Tôi bực quá nói thẳng vào
mặt anh ta (anh chàng này sau này không dám cãi tôi, sau khi biết
tôi là giáo sư của nhiều đại học ở Texas và đã là giám đốc của tất
cả 4 bệnh viên thần kinh trong vùng) là làm gì có cái việc định bệnh
cancer relapse (ung thư tái phát) chỉ dựa vào bone scan (chụp hình
lớp xương ) . Anh ta nhất định là Lucie phải điều trị ngay bằng
Hevastin, một phương thuốc được quảng cáo rầm rộ về mức độ công hiệu
(debatable) cho breast cancer, nhưng có điều chắc là có thể gây tử
vong bất ngờ.
Tôi không chấp nhận lời
đề nghị của anh BS P. này mà đưa bà xã tôi đi Harrington Cancer
Center.
Sau mọi thử nghiệm cần thiết
nó kết luận là Lucie không hề bị cancer relapse. Và dĩ nhiên là kết
luận đó đúng vì Lucie vẫn còn ở với tôi cho tới ngày nay để làm bà
xếp oai hùng của tôi.
(Anh chàng BS này sau này
không biết bị ai khiếu nại mà bị Board restrict license, không cho
làm oncology (điều trị ung thư ) nữa.
Một việc nhỏ nữa. Tôi có một
bệnh nhân bị Panic disorder (tâm lý rối loạn hoảng sợ) khám tôi định
kỳ từ 20 năm nay. Gần đây anh càng ngày càng khó thở. Anh cho tôi
xem kết quả chụp phổi (nhiều procedures) và nói với tôi là anh đã đi
nhiều bác sĩ và không ai giải thích được tại sao anh lại có vết nám
(hilar mass) trong phổi và increased density (mật độ tăng ) on the
lungs x rays (chụp hình quang tuyến phổi ).
Anh ta đến tôi nói là tuy
biết tôi là bác sĩ thần kinh, nhưng ở đây nhiều người biết tôi có
kiến thức nhiều về nội khoa nên muốn xin ý kiến của tôi. Tôi nhận ra
là anh ta trên hình phổi có signs of interstitial infiltration/
pneumonia (dấu hiệu xâm nhập /
viêm phổi) và
có một hilar mass. Tôi nói với anh ta là anh nên đi trở lại bác sĩ
phổi của anh ta (a certain doctor named Polk) nói là tôi nghi anh ta
bị fungal infection và signs of idiopathic pulmonary fibrosis
(dấu hiệu nhiễm trùng
nấm và xơ hóa phổi tự phát).
Anh ta trở lại nói với BS
Polk lời gợi ý của tôi, Ông này bèn phán một câu xanh rờn đầy miệt
thị: "I do not take advice from psychiatrists" (Tôi không chấp nhận
lời khuyên từ bác sĩ tâm thần). Bệnh nhân của tôi trở lại báo cáo
với tôi lời ông Polk. Tôi bực quá (cái tính nóng tưởng đã chừa,
nhưng chưa dứt hẳn) tôi nói với anh ta: "it does not take a rocket
scientist to figure it out. If he cannot, he better goes back to
school" (không cần một nhà khoa học tên lửa để tìm ra . Nếu anh
không thể, anh tốt hơn trở lại trường học).
Và tôi giải thích cho anh là
các thử nghiệm đã rule out cancer (loại trừ chuyện bị ung thư), TB
test của anh negative (tiêu cực) . Ngoài ra cái dạng
opacity không giống một remnant của primo-infection (nhiễm trùng).
Anh có triệu chứng của interstitial infiltration (thâm nhiễm
kẽ). Dưạ vào đó mà nói thì
Amarillo ở vùng nông nghiệp nên khả năng bị nấm Aspergillus candidus
cao hơn.
Nhưng vì anh làm nghề
plumber nên hay phải vật lộn với cống rãnh nên tôi nghi hơn nhiều
anh bị một loại nấm (Fungus) hiếm nhưng thường thấy trong cống rãnh
là Bradyrhizobium Japonicum.
Anh bệnh nhân của tôi trở
lại nói với BS Polk. Ông ta vẫn ngoan cố không chấp nhận và nói rằng
: "he did not know what this Dr Nguyen is talking about" (ông không
biết về những gì Tiến sĩ Nguyễn nói).
Anh bệnh nhân đi sang clinic
của trường đạì học y khoa ở đây (chi nhánh của Texas Tech
University, nơi tôi từng là giáo sư) cũng chẳng ai biết cái anh
chàng BS "khùng" Vi Sơn này nói gì. Sau cùng một BS chịu làm thử
nghiệm và gởi cho pathology lab để kiểm chứng kết quả. Results (kết
quả) là anh chàng này bị loại nấm Bradyrhizobium Japonicum đúng như
tôi đã tiên đoán.
Anh này hỏi khắp nơi mới
biết ở University of Texas, Medical Branch ở Galveston, nơi chị BS
Hoàng Kim Khánh làm , có một BS nổi tiếng chuyên về bệnh phổi
(pulmonologist). Anh tới khám ông. Ông này sau khi làm nhiều thử
nghiệm cũng xác nhận là anh bệnh nhân bị nấm Bradyrhizobium
Japonicum và idiopathic pulmonary fibrosis.
Tôi viết dài dòng ở trên để xác nhận là có nhiều BS Mỹ
rất dốt hoặc quyết định bị hướng dẫn bởi sự tham lam
(greed). Mình nghe BS đề
nghị cái gì có vẻ trái tai thì luôn luôn kiếm second/third
opinion (ý kiến thứ hai / thứ
ba của bác sĩ
khác ). Vì trong giới y tế Mỹ cũng
có nhiều lang băm hay crooks lắm. Với tư cách một cựu giáo sư đại
học y khoa Mỹ, tôi đóng góp ý kiến để cảnh giác thân hữu vì đây
không phai là một lời bàn tầm phào để nói xấu một tầng lớp nghề
nghiệp nào.
|