Cả 3 Vị này
nói câu kết rất đáng suy nghĩ : Người Cao niên có nhiều bệnh phải mổ nhưng
nếu hiện chưa cần phải mổ ngay ( Trừ Emergency ) khi mình chịu đưng được
thì nên ráng sống vui với bệnh và không nên mổ VÌ MÌNH NHIỀU KHI CHẾT
TRƯỚC KHI BỆNH CẦN MỔ !!! Triết Lý cuộc sống mà người GIÀ cần suy gẫm
!!!
Nhờ có
chuyến đi này nên tôi kịp thời ngưng việc MỔ một bệnh mà tôi cảm thấy còn
chịu đựng được !!!
Thân mến chia sẻ cùng mọi người và mời
đọc qua các Email dưới đây .
TRẦN MINH NHỰT
Luôn kiếm second/third opinion. Vì
trong giới y tế Mỹ cũng có nhiều lang băm lắm.
Tôi cũng là
nạn nhân của một anh bác sỹ thích mổ, chắc mổ là có tiền. Bệnh nhận mang
tật là chuyện của bệnh nhân.
Cách đây 15
năm, tôi bị nghi là bị prostate cancer ( ung thư tiền liệt tuyến) vì PSA
lên cao 6.5. Tôi được giới thiệu tới gặp một anh bác sỹ già chuyên về
prostate. Anh ta làm biopsy( sinh thiết) tôi, đâm 18 mũi kim dài vào
prostate (tiền liệt tuyến) đễ lấy mẫu tế bào xem có bị prostate cancer
không.
Sau khi bị
làm prostate biopsy, tôi bị chảy máu ra nhiều vì anh bác sỹ này làm vụng
quá, rồi tôi bị bí tiểu(urine clot), nên phải đi nhà thương gấp vào ban
đêm. Sau hai ngày nằm nhà thương, anh bác sỹ nói tôi bị prostate cancer,
đòi hai ngày sau phải mổ liền lập tức.
Vì biết
prostate cancer không làm ai chết liền 6 tháng, tôi không chiụ và muốn có
ý kiến thứ hai của bác sỹ khác, anh bác sỹ già này không thể bịp tôi được,
nên tức tôi lắm, và nói đừng trở lại gặp anh ta nếu không muốn anh ta mổ.
Mổ prostate tức là cắt bỏ prostate trong người, sau đó phải đeo tã như con
nít còn nhỏ suốt đời, vì khi nước tiễu trong bàng quang ( bladder) đầy, sẽ
trào ra, vì đầu valve ở prostate không còn nữa.
Sau đó tôi
xin một giáo sư bác sỹ khoa trưởng về urology (khoa tiết niệu) của bệnh
viện đại học y khoa khám lại, và làm biopsy lại, kết quả tôi không bị
prostate cancer như anh bác sỹ già kia khám, mà chỉ bị sưng prostate. Mười
năm nay tôi không bị prostate cancer.
Xin đọc kỹ
những kinh nghiệm của BÁC SĨ VI SƠN để có thể tránh được
những sai lầm to lớn trong tương lai .
Kính thưa
quý thân hữu:
Hôm nay tôi nhặt được trên
forum (diển đàn) bạn một lá thư của anh Nguyễn Minh Châu, trung tá Thủy
Quân Lục Chiến QLVNCH và là nguyên quận trưởng quận Dĩ An, Biên Hoà viêt
về một kinh nghiệm anh có gần đây với bác sĩ Mỹ ở một bệnh viện Mỹ ở El
Camino, California.
Sau đó chị
Phương Lan có viết thơ hỏi, loại sai lầm như vậy có thực sự xẩy ra với BS
và bệnh viện Mỹ không? Xin quý thân hữu đọc lá thơ của anh Nguyễn Minh
Châu và sau đó đọc phần tôi xin trả lời chị Phương Lan và một số quý vị đã
viết thơ hỏi trước đây về đề tài tương tự.
Kính qúy
vị,
Đây là câu
chuyện xảy ra tại Bịnh Viện El Camino của Mỹ. Ngày 9 tháng Oct 2011, tôi
được cựu ĐT Vũ Văn Lộc GĐ /IRCC tổ chức ĐNH Tình Ca Cho Em. Tôi được mời
đến xem và nhận một hoa Hồng về Dâng lên bàn thờ vợ tôi.
Chẳng may
tôi bị té bể đầu và xuất huyết não sau khi làm Head Scan. Tôi phải nằm BV
6 ngày để theo dõi. Ngày sau hết chảy máu.
Sau 2 lần nữa
Scan trước khi xuất viện, BS cho biết kết quả stable (ổn
định).
Thứ Sáu
tuần sau làm Scan đầu lại cho an toàn. Trong thời gian về Belmont tôi có
vào Net để biết thêm tình trạng Head injury của tôi và tự theo dõi. Tôi
chẳng thấy Incidents( biến cố) gì xảy ra và vẫn email hằng ngày cho quý
vị.
Nhưng Scan
lần thứ 4 nầy, Neurologist(BS thần kinh) lại nói não của tôi sưng thêm và
rỉ máu. Ông ấy yêu cầu tôi phải chịu mổ đầu, nhưng tôi quyết định không mổ
và yêu cầu Chief of Neurology( trưởng khoa thần kinh ) duyệt film lại, vì
theo tôi tự thấy chẳng có chóng mặt, nhức đầu hay Nausea( buồn nôn) gì hết
và ăn ngủ bình thường tại sao phải mổ ?.
Sau nửa
giờ, ông BS mổ đầu cho tôi biết là Sorry of wrong informations, nên không
có mổ.
Kính quý
vị, BS là thầy trị bịnh, còn người nhận định bịnh và suy xét để quyết định
chính là
bịnh nhân. Nếu bịnh nhân không biết gì hết mà để BV toàn quyền, có thể tai
hại vô cùng.
Kính.
NMC
Theo như thơ anh Nguyễn Minh Châu, thì một sự sai lầm chuyên
môn như vậy có thể xẩy ra đối với bác sĩ và bệnh viện ở Mỹ một cách rộng
rãi được không?
Theo cơ quan Food and Drug
Administration thống kê, thì ở Mỹ, mỗi ngày có một người chết (oan) vì sai
lầm trong nghành y tế ở Mỹ.
What a
shame for such an understatement của cơ quan FDA mà tôi cho là một trong
những cơ quan bất tài và mâu thuẫn nhất trong chính phủ Mỹ. Họ nhiều khi
chỉ trong thời gian một năm có thể đổi ngược quyết định 180
độ.
Tuy vậy họ cũng phải thừa
nhận là trên nước Mỹ, hàng năm có 1 triệu ba trăm ngàn (1,300,000)ngàn
người dân Mỹ bị tổn thương bởi lỗi lầm của BS/Bệnh viện/ dược sĩ/dược
phòng. Vể con số tử vong do các thực thể vừa kể gây, không phải chỉ có mỗi
ngày một người bị chết vì lỗi lầm y tế, mà thực ra mỗi năm có tới 7 trăm
tám mươi ngàn (780,000) người Mỹ bị chết do lỗi lầm y tế gây
ra. Cần biết, số người Mỹ tử
nạn trong tai nạn xe cộ ở Mỹ chỉ độ 45,000 người một năm nghĩa là 1 phần
17(1/17) cuả con số trên đây. Có người đã gọi cái thảm trạng này là "the
American unspoken holocaust".
Tôi dám mạnh
miệng nói sự thật mà không sợ bị gắn cho là có ác cảm với nghành y-tế Mỹ
vì chính tôi là một thành viên của nghành này. Cân nói ngay, là thực sự
ra, mặc dầu những thiếu sót, xấu xa trong nghành y tế Mỹ, nghành này vẫn
là ngành đứng đầu thế giới về mức độ tân tiến và hữu hiệu. Tuy nhiên vẫn
cần nói cái mặt trái của nó vì có sống trong chăn, thì mới biết chăn có
rận.
Nói như vậy có mâu thuẫn không? Am I
speaking from both corners of my mouth?. Dạ thưa không. Chúng ta phải nhớ
là không có nước nào đoạt được nhiều giải Nobel Prize về y-tế như nước Mỹ.
Nói về số khoảng 1% giới khoa học gia và nghiên cứu, kể cả y-tế, ở Mỹ thì
họ thuộc thành phần lỗi lạc hàng đầu thế giới khó ai bì kịp.
Tuy nhiên,
giới chuyên môn nghành y tế còn lại thì thật đa dạng. Một số khoảng 40 %
thuộc loại giỏi, 20 % thuộc loại khá. Tôi nói không sợ nói ngoa là phần 30
% còn lại thuộc loại tầm thường tới hoàn toàn bất tài. Họ không thuộc bài
vở, định bệnh nhờ phần lớn vào thử nghiệm và trang bị tối tân.
Lại thêm
một vấn đề nữa của giới Bác Sĩ Mỹ là trịch thượng (arrogant), không có
nhiệt tình (compassion) với bệnh nhân, mà chỉ quan tâm làm càng nhiều tiền
càng tốt. Có một anh Bác sĩ về tim ở đây chỉ hai ba năm hành nghề đã kiếm
cả chục triệu. Bạn hỏi sao mà dữ vậy.
Cho bạn một ví dụ, như
bác sĩ sau đây: thân chủ nào mới tới (trong đó có tôi), anh khám qua loa,
rồi nói là phải làm cath (soi tim). Một ngày anh làm từ 2 tới 4 cái, mỗi
cái anh tính 4000 dollars (cho riêng anh, không kể tiền bệnh
viện).
Trung bình
chỉ heart cath thôi anh đã kiếm 12 tới 16 ngàn dollars một ngày (dĩ nhiên
tôi từ chối không làm cath với anh ta).Một năm chỉ cath không anh ta đã
kiếm trên 3 triệu rưỡi. Tôi đã nới thẳng vào mặt tay này khi anh ta lên
tiếng dậy đời với tôi là tôi "sai lầm" khi tôi không chịu làm cath với anh
ta: "I am not interested in doing anything with a damn money grabber like
you!".
Nói một chuyện thật xảy ra cho người
bạn đường yêu mến của tôi. Bạn biết cách đây hơn 06 năm, Lucie bị breast
cancer (ung thư ngực). Tôi mang cô ấy tới một bác sĩ chuyên về ung thư
(oncologist). Sau khi định bệnh ung thư được xác nhận và đã giải phẫu bởi
một surgeon, bạn tôi, Lucie đến cùng tôi gặp bác sĩ này để làm
chemotherapy (hóa trị).
Anh ta nói
phủ đầu với tôi ngay là anh biết tôi là bác sĩ nhưng anh không muốn bàn
nhiều vì anh là bs chuyên môn ngành này và tôi là Bs thần kinh nên chẳng
biết gì. Tôi nóng máu hết sức, chẳng cần lịch sự gì cả, bèn nói với anh ta
: Excuse me Dr P. Let's cut out this BS (bullsh..). This lady is not a
simple patient. SHE IS MY WIFE. AND I WILL HAVE THE LAST SAY ABOUT HOW HER
TREAMENT IS GOING TO BE CONDUCTED.
Dĩ nhiên
sau cùng anh ta đã đồng ý hoàn toàn với treatment protocol mà tôi đưa ra
(he made 100,000 dollars out of this treatment). Hơn một năm sau điều trị
và thường thì Lucie tái khám 3 tháng một lần, cũng cái anh chàng này đã
order full body bone scan cho Lucie. Sau đó, anh ta gọi vợ chồng tôi lại
loan báo là dựa vào bone scan thì bà xã tôi đã bị cancer trở
lại.
Tôi bực quá
nói thẳng vào mặt anh ta (anh chàng này sau này không dám cãi tôi, sau khi
biết tôi là giáo sư của nhiều đại học ở Texas và đã là giám đốc của tất cả
4 bệnh viên thần kinh trong vùng) là làm gì có cái việc định bệnh cancer
relapse (ung thư tái phát) chỉ dựa vào bone scan(chụp cắt lớp xương ) .
Anh ta nhất định là Lucie phải điều trị ngay bằng Hevastin, một phương
thuốc được quảng cáo rầm rộ về mức độ công hiệu (debatable) cho breast
cancer, nhưng có điều chắc là có thể gây tử vong bất ngờ.
Tôi không chấp nhận lời đề nghị của anh BS P.
này mà đưa bà xã tôi đi Harrington Cancer Center. Sau mọi thử nghiệm cần
thiết nó kết luận là Lucie không hề bị cancer relapse. Và dĩ nhiên là kết
luận đó đúng vì Lucie vẫn còn ở với tôi cho tới ngày nay để làm bà xếp oai
hùng của tôi. (Anh chàng BS này sau này không biết bị ai khiếu nại mà bị
Board restrict license, không cho làm oncology (điều trị ung thư )
nữa.
Một việc
nhỏ nữa. Tôi có một bệnh nhân bị Panic disorder ( rối loạn tâm lí ) khám
tôi định kỳ từ 20 năm nay. Gần đây anh càng ngày càng khó thở. Anh cho tôi
xem kết quả chụp phổi(nhiều procedures) và nói với tôi là anh đã đi nhiều
bác sĩ và không ai giải thích được tại sao anh lại có vết nám (hilar mass)
trong phổi và increased density on the lungs x rays.
Anh ta đến
tôi nói là tuy biết tôi là bác sĩ thần kinh, nhưng ở đây nhiều người biết
tôi có kiến thức nhiều về nội khoa nên muốn xin ý kiến của tôi. Tôi nhận
ra là anh ta trên hình phổi có signs of interstitial infiltration/
pneumonia và có một hilar mass. Tôi nói với anh ta là anh nên đi trở lại
bác sĩ phổi của anh ta (a certain doctor named Polk) nói là tôi nghi anh
ta bị fungal infection và signs of idiopathic pulmonary
fibrosis.
Anh ta trở
lại nói với BS Polk lời gợi ý của tôi, Ông này bèn phán một câu xanh rờn
đầy miệt thị: "I do not take advice from psychiatrists". Bệnh nhân của tôi
trở lại báo cáo với tôi lời ông Polk. Tôi bực quá (cái tính nóng tưởng đã
chừa, nhưng chưa dứt hẳn) tôi nói với anh ta: "it does not take a rocket
scientist to figure it out. If he cannot, he better goes back to school".
Và tôi giải
thích cho anh là các thử nghiệm đã rule out cancer, TB test của anh
negative. Ngoài ra cái dạng opacity không giống một remnant của
primo-infection. Anh có triệu chứng của interstitial infiltration. Dưạ vào
đó mà nói thì Amarillo ở vùng nông nghiệp nên khà năng bị nấm Aspergillus
candidus cao hơn.
Nhưng vì
anh làm nghề plumber nên hay phải vật lộn với cống rãnh nên tôi nghi hơn
nhiều anh bị một loại nấm (Fungus) hiếm nhưng thường thấy trong cống rãnh
là Bradyrhizobium Japonicum. Anh bệnh nhân của tôi trở lại nói với BS
Polk. Ông ta vẫn ngoan cố không chấp nhận và nói rằng : "he did not know
what this Dr Nguyen is talking about". Anh bệnh nhân đi sang clinic của
trường đạì học y khoa ở đây (chi nhánh của Texas Tech University, nơi tôi
từng là giáo sư) cũng chẳng ai biết cái anh chàng BS "khùng" Vi Sơn này
nói gì. Sau cùng một BS chịu làm thử nghiệm và gởi cho pathology lab để
kiểm chứng kết quả. Results là anh chàng này bị loại nấm Bradyrhizobium
Japonicum đúng như tôi đã tiên đoán.
Anh này hỏi
khắp nơi mới biết ở University of Texas, Medical Branch ở Galveston, nơi
chị BS Hoàng Kim Khánh làm , có một BS nổi tiếng chuyên về bệnh
phổi(pulmonologist). Anh tới khám ông. Ông này sau khi làm nhiều thử
nghiệm cũng xác nhận là anh bệnh nhân bị nấm Bradyrhizobium Japonicum và
idiopathic pulmonary fibrosis.
Tôi viết dài
dòng ở trên để xác nhận là có nhiều BS Mỹ rất dốt hoặc quyết định bị hướng
dẫn bởi sự tham lam (greed). Mình nghe nó đề nghị cái gì có vẻ trái tai
thì luôn luôn kiếm second/third opinion. Vì trong giới y tế Mỹ cũng có
nhiều lang băm hay crooks lắm. Với tư cách một cựu giáo sư đại học y khoa
Mỹ, tôi đóng góp ý kiến để cảnh giác thân hữu vì đây không phai là một lời
bàn tầm phào để nói xấu một tầng lớp nghề nghiệp nào.